地址的故事Epub-Pdf-Mobi-Txt-Azw3 下载在线阅读

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内容简介:

街道地址有什么用?这是个少有人想过的问题,即使有人思考,大多也会认为街道地址的作用是保证准确投递邮件、让人们收到包裹,或者让旅行者不会迷路。《地址的故事》告诉我们,地址在历史上扮演了更深刻、更复杂的角色:给单个房屋编上号码的做法始于18世纪的维也纳,当时哈布斯堡帝国的领导人玛丽亚·特蕾莎下令这样做的目的并不是为了帮助臣民在城市中能够找到方向,而是为了征税和征兵;19世纪的伦敦,约翰·斯诺博士利用该市刚创造的房屋编号查明了一次霍乱流行的来源和传播路线;作者还对印度、韩国和爱尔兰的地名进行考察,追溯这些国家创建、纪念和在某些情况下禁止使用街道名称的不同方式……

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海地:街道地址能阻止流行病吗?

在伦敦卫生与热带医学院的流行病学的第一节课上,保罗·费恩教授讲述了约翰·斯诺的故事。斯诺是维多利亚时代伦敦的一名医生,人们说,他是一个和自己名字一样纯洁的人(“Snow”的意思是“雪”)——他是素食者、禁酒者和单身汉。斯诺是一个煤场工人的儿子,[1] 没有走向成功的良好人生开端,但他的母亲用一小笔遗产来支付他的私立学校学费,后来,他在纽卡斯尔当了一名医生的学徒。之后,斯诺从那里步行几百英里到伦敦上医学院。

不久之后,他就成了一位著名而值得信赖的医生。在目睹了英国牙医诊所首次使用乙醚后,斯诺成为英国最早的麻醉师之一。当维多利亚女王生产她的第八个孩子利奥波德王子时,约翰·斯诺就在她身边。女王称乙醚为“神圣的氯仿”,[2] 它能“令人感到无比的安慰、平静和愉悦”,并引发了一种缓解分娩疼痛的新时尚。三年后,他重返白金汉宫是为女王接生女儿比阿特丽斯公主。

但是斯诺过着双重的生活。在远离白金汉宫的时候,他在维多利亚时代伦敦的街道和贫民窟里搜寻,从事一项额外的工作,试图弄清楚霍乱是如何在伦敦蔓延的。霍乱是一种难以治疗的残酷疾病。病人可能早晨醒来的时候还精神抖擞,但是晚上就会死去。症状始于一种反胃的感觉,接下来,病人开始呕吐和腹泻,这两种症状通常是同时发生的,因为病人的身体会把所有的水分排出去。随后,病人的血液逐渐变稠,不能循环;器官开始停止工作;皮肤变成灰白色。在霍乱爆发期间,医院把病人放在“霍乱病床”上——那是长长的帆布床,床尾有三分之二的地方被凿开了小洞,这是非常不吉祥的,它的位置很有策略性,这样腹泻的排泄物就可以顺畅地流到下面的水桶里。正如医学历史学家理查德·巴尼特所说:“在一天甚至半天的感染期内,受害者有大约二分之一的概率会躺在自己的水样粪便中死去。”[3]

霍乱可能起源于印度,然后蔓延到中东和俄罗斯,但它在1831年才到达英国。当时,还没有人真正了解到是细菌或微生物在传播疾病。相反,“瘴气理论”——认为疾病来自腐烂物品产生的挥发物质或气味的观点——在医学专家中占主导地位。(因此,“疟疾”的意思是“坏空气”,而不是“坏蚊子”。)换句话说,气味不仅仅是疾病的征兆;它们本身就是疾病。

斯诺曾在纽卡斯尔当过医生的学徒,治疗过患有霍乱的煤矿工人,他知道霍乱的症状是从胃而不是从鼻子开始的。他的假设是正确的,即疾病实际上是通过饮用污染的水和用不干净的手吃饭传播的。(霍乱细菌和霍乱弧菌是菲利波·帕西尼于1854年发现的。但他的发现被忽视了30多年,直到1884年,罗伯特·科赫又独立地发现了这种有机体——这时距离斯诺进行的调查已经过去了很久。)

斯诺的证据是间接的。其中一条线索是,一名房客在使用一名霍乱患者用过的床单之后生病。在另一次疫情中,伦敦有一排房屋里面的人感染了霍乱,而住在周围其他房屋的人则幸免于难。一名测量员发现那些倒霉的房屋——只有那些倒霉房屋——的供水被污物污染了。斯诺看了一眼井里味道刺鼻的水,发现“有各种物质,它们经过消化道,却没有被消化,如果核、葡萄籽和葡萄皮,以及其他水果和蔬菜的薄皮部分”。[4] 样本还散发着“粪便水”的味道,阿尔比恩露台的居民们正在喝自己的粪便水。


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